Hội chứng thắt lưng hông là gì và cách điều trị hiệu quả 1

Hội chứng thắt lưng hông là gì và cách điều trị hiệu quả

Hội chứng thắt lưng hông (rễ thần kinh thắt lưng cùng) là bệnh lý liên quan đến các dây thần kinh tủy sống và rễ thần kinh thắt lưng ở đoạn cuối của tủy sống. Cùng tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh hiệu quả

Hội chứng thắt lưng hông là gì

Hội chứng thắt lưng hông là kết quả của tổn thương do bệnh lý cột sống thắt lưng và bệnh đau thần kinh tọa. Những ngày thời tiết thay đổi, lạnh và ẩm thì các triệu chứng của bệnh trở nặng hơn

Cột sống thắt lưng có các rễ thần kinh tủy sống có mối liên hệ mật thiết với nhau gồm rễ thắt lưng L1, L2, L3, L4, L5. Nếu cột sống hoặc đĩa đệm bị tổn thương thì các rễ thần kinh này cũng bị tổn thương theo

Hội chứng thắt lưng hông là bệnh gì
Hội chứng thắt lưng hông là bệnh gì

Nguyên nhân gây hội chứng thắt lưng hông bao gồm

  • Bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
  • Thoái hóa cột sống thắt lưng cùng
  • Thoái hóa đĩa đệm ở người già
  • Trượt đốt sống do bẩm sinh hoặc chấn thương
  • Thoái hóa cột sống
  • Viêm đốt sống
  • Đau dây thần kinh tọa
  • Gãy xương: xương cột sống, xương chậu

Biểu hiện của hội chứng thắt lưng hông

Bệnh nhân bị hội chứng thắt lưng hông sẽ có biểu hiện ở cả hai tình trạng khác nhau là hội chứng cột sống và hội chứng rễ thần kinh. Các triệu chứng điển hình bao gồm:

  • Đau cột sống thắt lưng xuất hiện đột ngột hoặc sau chấn thương
  • Đau ở những đốt sống nhất định, có thể dữ dội hoặc âm ỉ
  • Khi ấn trên mỏm gai đốt sống của bệnh nhân thì thấy đau nhói
  • Cột sống biến dạng, đường cong sinh lý bị biến đổi, giảm biên độ hoạt động, các động tác cúi, ngửa, nghiêng và xoay cột sống gặp khó khăn

Các biểu hiện cụ thể

Hội chứng rễ thần kinh

  • Đau rễ thần kinh lan dọc theo đường đi của dây thần kinh tọa
  • Cảm giác đau nhức như bị mưng mủ, cơn đau dịu đi khi nghỉ ngơi và tăng khi đứng, hoạt động mạnh, ho hoặc hắt hơi
  • Đau liên tục dù ở bất cứ tư thế nào
  • Có thể tìm thấy các dấu hiệu căng rễ thần kinh khi ấn trên đường cạnh sống, ngang điểm giữa của khe gian đốt
Dấu hiệu hội chứng thắt lưng hông
Dấu hiệu hội chứng thắt lưng hông

Rối loạn thần kinh thực vật

  • Nhiệt độ da giảm, rối loạn tiết mồ hôi, mất phản xạ dựng lông, lông khô, dễ gãy
  • Cột sống bị vẹo sang một bên, đường cong sinh
  • Thân và xương chậu nghiêng về bên đối diện với chân đau, thân hơi gập ra phía trước
  • Mông bên bị đau xệ xuống, cơ cạnh cột sống có tình trạng co cứng
  • Soi trên hình ảnh chụp chiếu thì thấy tổn thương thoát vị đĩa đệm

Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng thắt lưng hông

Nghiệm pháp Lasègue là dấu hiệu phổ biến nhất để chẩn đoán hội chứng thắt lưng hông. Để phát hiện bệnh thì bệnh nhân cần nằm ngửa, hai chân duỗi thắt, thả lỏng cơ thể. Người chẩn đoán sẽ dùng 1 tay để nắm cổ chân người bệnh, tay còn lại đặt ở đầu gối để giữ thẳng chân

Thao tác khám diễn ra theo hai thì

  • Thì 1: Nâng cao chân, chân luôn trong tư thế duỗi thẳng, nâng đến hướng 90 độ cho tới khi bệnh nhân cảm thấy đau và căng dọc mặt sau của chân thì dừng lại. Bác sẽ xác định góc lệch giữa chân bệnh nhân và mặt giường
  • Thì 2: Giữ nguyên góc đó và gập chân bệnh nhân tại khớp gối. Bệnh nhân không bị đọc dọc mặt sau của chân nữa, tiến hành khám lần lượt cả hai bên chân

Kết quả

Người bình thường sẽ có góc Lasègue là 90 độ. Dấu hiệu Lasègue dương tính khi thỏa mãn đồng thời 2 điều kiện

  • Thì 1: Bệnh nhân cảm thấy đau khi chân chưa vuông góc với mặt giường
  • Thì 2: Khi chân gấp lại bệnh nhân không thấy đau nữa

Các cách khác để chẩn đoán hội chứng thắt lưng hông bao gồm:

  • Hệ thống điểm Valleix
  • Dấu hiệu Neri
  • Dấu hiệu Déjerine
  • Dấu hiệu Siccar
  • Dấu hiệu Bonnet
  • Dấu hiệu Wassermann

Điều trị hội chứng thắt lưng hông

Hầu hết bệnh nhân bị hội chứng này không cần điều trị, các cơn đau có thể tự biến mất nhờ phương pháp chăm sóc tại nhà. Những phương pháp này bao gồm

  • Uống thuốc giảm đau
  • Chườm nóng hoặc chườm lạnh
  • Giãn cơ
  • Tập thể dục
Cách chữa hội chứng thắt lưng hông
Cách chữa hội chứng thắt lưng hông

Trong trường hợp đau mãn tính và không thể kiểm soát được thì bệnh nhân nên thay đổi thói quen sinh hoạt, giảm cân và tăng cường tập thể dục để điều chỉnh tư thế, làm săn chắc cơ, cải thiện tính linh hoạt

Ngoài ra bác sĩ có thể kê cho bạn uống một số loại thuốc chống viêm không steroid, thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau hoặc tiêm trực tiếp thuốc và vùng bị đau. Nếu tất cả các phương pháp điều trị nói trên khi áp dụng không đạt hiệu quả hoặc hiệu quả không cao thì phẫu thuật là giải pháp được cân nhắc.

Phòng tránh hội chứng thắt lưng hông

  • Tập thể dục thường xuyên
  • Điều chỉnh tư thế ngồi, đứng cho chuẩn, không ngồi một chỗ quá lâu
  • Không mang vác vật nặng
  • Hạn chế đi giày cao gót
  • Chế độ ăn cần đảm bảo đầy đủ chất dinh dưỡng, đặc biệt là canxi, vitamin D, hạn chế uống rượu bia, đồ uống có cồn
  • Khi nhận biết được các triệu chứng của bệnh cần đi khám ngay để có biện pháp điều trị phù hợp
  • Có thể bổ sung thêm vitamin tổng hợp nhóm B như B1, B6, B12.
  • Tránh lao động nặng và vận động mạnh

Trên đây là một số thông tin về hội chứng thắt lưng hông. Nguyên nhân chính là do thoát vị đĩa đệm và đau thần kinh tọa. Triệu chứng của bệnh là đau và tê ở cánh tay, chân và cơ yếu. Một số biện pháp điều trị tại nhà có thể giúp giảm đau, cải thiện tình trạng

Related Posts

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *