Đau niệu đạo: Nguyên nhân, biến chứng và những lưu ý cần biết 1

Đau niệu đạo: Nguyên nhân, biến chứng và những lưu ý cần biết

Đau đường tiết niệu (đau niệu đạo hay đau đường tiểu) gây khó chịu rất nhiều cho người bệnh. Mặc dù cơn đau không lớn, nhưng nó âm it (tuy vào nguyên nhân), gây cực nhiều khó chịu khi đi tiểu. Ở cả nam và nữ, các nguyên nhân phổ biến gây đau niệu đạo bao gồm các bệnh lây truyền qua đường tình dục (những bệnh truyền nhiễm) như chlamydia, di ứng xà phòng hoặc thuốc tránh thai và nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

dau-nieu-dao

Ở nam giới, viêm tuyến tiền liệt không phải là nguyên nhân hiếm gặp, trong khi ở phụ nữ, khô âm đạo do mãn kinh có thể là nguyên nhân chính. Các xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm các xét nghiệm nước tiểu thông thường và xét nghiệm máu, hoặc chụp chiếu đối với một vài nguyên nhân ít gặp. Để có thể điều trị, chúng ta sẽ phải phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể đã gây đau niệu đạo.

Nguyên nhân

Trong giải phẫu liên quan đến tiết niệu nữ, niệu đạo có nhiệm vụ mang nước tiểu từ bàng quang đến cơ thắt ngoài của niệu đạo là rất ngắn, nằm hoàn toàn trong khung chậu. Ở nam giới, niệu đạo hoạt động như một ống dẫn không chỉ cho nước tiểu, mà cả tinh dịch, và dài hơn nhiều, với phần lớn chiều dài nằm bên ngoài xương chậu, nằm trong dương vật.

Niệu đạo tương đối ngắn ở phụ nữ giúp vi khuẩn dễ dàng di chuyển từ da đến bàng quang hơn, dẫn đến tỷ lệ nhiễm trùng bàng quang (viêm bàng quang) cao hơn nhiều so với nam giới.

dau-nieu-dao

Cả 2 giới đều có một vài nguyên nhân gây đau giống nhau, tuy nhiên cũng có một số nguyên nhân duy nhất đối với nam giới hoặc phụ nữ.

Viêm niệu đạo

Viêm niệu đạo là một thuật ngữ thường được dùng trong y khoa. Tình trạng viêm này có thể do các vấn đề nhỏ, chẳng hạn như viêm da tiếp xúc do chất diệt tinh trùng, xà phòng, tinh dịch và nước thơm, nhưng cũng có liên quan đến nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm trùng lây qua đường tình dục .

Các nguyên nhân có thể gây viêm niệu đạo ở cả nam và nữ bao gồm:

  • Bệnh lậu: Bệnh lậu là do vi khuẩn Neisseria lậu, và tại một vài thời điểm, là nguyên nhân chính gây ra viêm niệu đạo. Nó có thể gây đau ở niệu đạo, chảy dịch ở dương vật và tiết dịch âm đạo đối với nữ phụ nữ (thường có màu vàng xanh) và đau vùng chậu.
  • Chlamydia: là  một số bệnh được liệt kê dưới đây, thường được gọi là “viêm niệu đạo do nongonococcal”. Kết hợp với bệnh lậu, chúng là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm niệu đạo. Ngoài đau niệu đạo, nó có thể gây chảy dịch dương vật ở nam giới và tiết dịch âm đạo ở phụ nữ, đau khi xuất tinh ở nam giới và đau khi giao hợp ở phụ nữ, mặc dù nhiễm trùng cũng có thể không có triệu chứng (nhưng vẫn có thể gây tổn thương khi không có triệu chứng).
  • Mycoplasma bộ phận sinh dục: Nhiễm trùng đường tiết phổ biến thứ ba ở Hoa Kỳ, bệnh này có thể gây đau niệu đạo nhưng thường, dù không có triệu chứng. Ở phụ nữ, nó thường liên quan đến viêm âm đạo do vi khuẩn.
  • Trichomonas: Trichomonas là một dạng viêm niệu đạo gây ra bởi một loại ký sinh trùng có thể gây đau niệu đạo ở cả nam và nữ. Ở phụ nữ, nó có xu hướng gây ra dịch sủi bọt có mùi mạnh. Đàn ông thường không lưu ý quá nhiều về sự khó chịu của dương vật của họ.
  • Ureaplasma: Khác với các viêm âm đạo khác ở chỗ nhiều người không có triệu chứng và gặp một vài biến chứng. Tuy nhiên, nó thường được kết nối với các bệnh viêm khác và có thể gây đau niệu đạo.
  • Adenovirus: Là một nguyên nhân tương đối hiếm gặp của viêm niệu đạo, nhưng có thể gây đau niệu đạo, đặc biệt là ở nam giới.
  • Virus herpes simplex: Nhiễm herpes, đặc biệt là nhiễm trùng ban đầu, có thể gây đau niệu đạo nghiêm trọng, thường kết hợp với vết loét và vết loét bên ngoài.
  • Bệnh giang mai: Giai đoạn chính của bệnh giang mai thường được đặc trưng bởi một vết loét mở gọi là chancre. Không giống như herpes, các vết loét ít có khả năng bị đau.

Nguyên nhân gây ngứa niệu đạo ở nam giới là gì?

viêm-niệu-đạo-o-nam

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)

Nhiễm trùng đường tiết niệu thường gây đau niệu đạo nhưng chúng phổ biến hơn nhiều ở phụ nữ (do niệu đạo ngắn) và có tới 60% phụ nữ bị nhiễm trùng tiểu trong suốt cuộc đời. Ngoài đau niệu đạo, người bệnh có thể nhận thấy nước tiểu có máu.

Tắc nghẽn đường tiết niệu

Bất cứ điều gì gây ra tắc nghẽn trong niệu đạo có thể dẫn đến sự tích tụ nước tiểu làm căng các mô, gây đau niệu đạo đáng kể. Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn có thể xảy ra bên trong niệu đạo hoặc bên ngoài.

Thuốc

Một số loại thuốc như Procardia (nifedipine) có thể gây kích thích niệu đạo và gây đau. Xạ trị cũng có thể dẫn đến đau mãn tính ở vùng này (viêm bàng quang phóng xạ).

Chấn thương

Tổn thương niệu đạo hoặc liên quan đến chấn thương, hoặc một phương pháp như nội soi bàng quang hoặc đặt một vật thể lạ vào niệu đạo có thể dẫn đến đau.

Tình trạng da

Một số tình trạng da nhiễm trùng, khi xuất hiện gần lỗ niệu đạo, có thể gây đau. Một vài trong số này bao gồm bệnh vẩy nến và bệnh xơ cứng lichen.

Nguyên nhân duy nhất đối với đàn ông

Như đã nói ở trên, tăng sản tuyến tiền liệt lành tính ở nam giới có thể dẫn đến hẹp niệu đạo và gây đau. Các điều kiện khác có thể dẫn đến đau niệu đạo ở nam giới bao gồm viêm tuyến tiền liệt (có thể do vi khuẩn hoặc không), viêm mào tinh hoàn và viêm lan, mặc dù những nguyên này thường gây ra một vài các triệu chứng khác.

Nguyên nhân duy nhất cho phụ nữ

Kích thích niệu đạo dẫn đến đau là phổ biến ở phụ nữ và có thể là do chất diệt tinh trùng, thụt rửa, xà phòng và nước thơm, hoặc ma sát khi giao hợp. Nhiễm trùng nấm men là một nguyên nhân phổ biến khác và có thể gây khó chịu đáng kể, và còn gây ngứa. Viêm âm đạo do vi khuẩn là một nguyên nhân khác chỉ có ở phụ nữ, và có thể rất khó chịu do tính chất thường xuyên bị kích ứng. Các triệu chứng liên quan bao gồm dịch tiết âm đạo và mùi giống như cá chết.

Ở phụ nữ mãn kinh, teo âm đạo có thể dẫn đến đau niệu đạo cùng với đau âm đạo. Khi nghiêm trọng, sa niệu đạo có thể xảy ra. Teo niệu đạo và âm đạo cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.

Biến chứng

Có một số biến chứng có thể xảy ra với các nguyên nhân phổ biến của đau niệu đạo, chính vì thế mà công tác chuẩn đoán nguyên nhân cần được thực hiện sớm nhất có thể.

bien-chung-dau-nieu-dao

Viêm niệu đạo không được điều trị như chlamydia, sẽ có thể dẫn đến bệnh viêm vùng chậu, một trong những nguyên nhân hàng đầu gây vô sinh. Khi mang thai xảy ra, có nguy cơ mang thai ở vòi trứng (thai ngoài tử cung) đôi khi có thể đe dọa đến tính mạng. Ngoài ra, một số trong những bệnh nhiễm trùng này có thể gây ra vấn đề trong khi mang thai, chẳng hạn như sinh non và nhiều biến chứng khác nữa. Đối với cả nam và nữ, đau vùng chậu mãn tính có thể xảy ra do viêm và tổn thương do các nhiễm trùng này, và tình trạng viêm này cũng có thể dẫn đến việc lây truyền HIV tăng cường, nếu xảy ra phơi nhiễm.

Các biến chứng không liên quan đến sinh sản và vùng chậu của viêm niệu đạo có thể bao gồm những thứ như viêm khớp nhiễm trùng và mù lòa do bệnh lậu.

Tắc nghẽn niệu đạo có thể dẫn đến việc tích lũy nước tiểu trong thận thận, dẫn đến tổn thương thận. Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính, đặc biệt là viêm bể thận, cũng có thể dẫn đến bệnh thận.

Ngay cả viêm âm đạo teo (khô âm đạo liên quan đến mãn kinh) có thể dẫn đến các biến chứng, vì nó làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.

Related Posts

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *