Bệnh Crohn - Nguyên nhân, triệu chứng và các biến chứng nguy hiểm 1

Bệnh Crohn – Nguyên nhân, triệu chứng và các biến chứng nguy hiểm

Bệnh Crohn là một tình trạng bệnh mãn tính hoặc lâu dài, gây viêm đường tiêu hóa. Đây là một loại bệnh viêm ruột. Bệnh Crohn có thể gây đau đớn, suy nhược và đôi khi đe dọa đến tính mạng người bệnh.

Bệnh Crohn là gì?

Bệnh Crohn là một dạng bệnh viêm ruột. Nó gây viêm đường tiêu hóa của người bệnh, có thể dẫn đến tình trạng đau bụng, tiêu chảy nghiêm trọng, mệt mỏi, giảm cân và suy dinh dưỡng. Viêm do bệnh Crohn gây ra có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của ruột, từ miệng đến tận hậu môn.

bệnh crohn

Tình trạng viêm do bệnh Crohn gây ra thường lan sâu và ảnh hưởng vào các lớp mô ruột. Bệnh Crohn có thể vừa đau đớn vừa suy nhược và đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa đến tính mạng người bệnh.

Mặc dù chưa tìm ra cách chữa trị triệt để căn bệnh Crohn, nhưng thay vào đó có biện pháp có thể làm giảm đáng kể các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh và thậm chí đem lại sự thuyên giảm lâu dài.

Nguyên nhân gây bệnh Crohn

Nguyên nhân bệnh Crohn vẫn chưa được xác định rõ ràng. Trước đây, nhiều người cho rằng chế độ ăn kiêng và căng thẳng gây ra bệnh, nhưng giờ đây dưới sự tư vấn của các bác sĩ, người bệnh biết rằng những yếu tố này có thể làm nặng thêm nhưng không phải nguyên nhân chính gây ra bệnh Crohn. Một số yếu tố, chẳng hạn như di truyền và hệ thống miễn dịch bị trục trặc, có khả năng đóng một vai trò trong sự phát triển bệnh.

  • Hệ thống miễn dịch: Có khả năng virus hoặc vi khuẩn có thể là nguyên nhân gây bệnh Crohn. Khi hệ thống miễn dịch của bạn cố gắng chống lại vi sinh vật xâm nhập, một phản ứng miễn dịch bất thường cũng khiến hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào trong đường tiêu hóa.
  • Di truyền: Crohn phổ biến hơn ở những người có thành viên gia đình mắc bệnh, vì vậy gen có thể đóng một vai trò trong việc làm cho mọi người dễ mắc bệnh hơn. Tuy nhiên, hầu hết những người mắc bệnh Crohn không có tiền sử gia đình mắc bệnh.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố rủi ro đối với bệnh Crohn có thể bao gồm:

  • Tuổi tác: Bệnh Crohn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng có khả năng mắc bệnh khi còn trẻ. Hầu hết những người bị bệnh Crohn được chẩn đoán trong khoảng 30 tuổi.
  • Hút thuốc lá: là yếu tố rủi ro có thể kiểm soát quan trọng nhất dễ phát triển bệnh Crohn. Hút thuốc cũng là nguyên nhân bệnh crohn nặng hơn và có nguy cơ phẫu thuật cao. Nếu bạn hút thuốc, điều quan trọng khi điều trị là bỏ thuốc.
  • Sử dụng thuốc chống viêm không steroid: Chúng bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác), naproxen natri (Aleve), diclofenac sodium (Voltaren) và các loại khác. Mặc dù các loại thuốc này không làm thuyên giảm bệnh, nhưng chúng có thể dẫn đến viêm ruột khiến bệnh Crohn trở nên tồi tệ hơn.
  • Khu vực sống: Nếu bạn sống ở khu vực thành thị hoặc ở một nước công nghiệp, bạn có nhiều khả năng mắc bệnh Crohn. Điều này cho thấy các yếu tố môi trường, bao gồm chế độ ăn nhiều chất béo hoặc thực phẩm tinh chế, có thể là nguyên nhân bệnh Crohn.

Triệu chứng bệnh Crohn

bệnh crohn

Ở một số người mắc bệnh Crohn, chỉ có đoạn cuối của ruột non (hồi tràng) bị ảnh hưởng. Ở những người khác, bệnh chỉ giới hạn ở ruột kết (một phần của ruột già). Các khu vực phổ biến nhất bị ảnh hưởng bởi bệnh Crohn là phần cuối cùng của ruột non và ruột kết.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Crohn có thể từ nhẹ đến nặng. Chúng thường phát triển dần dần, nhưng đôi khi sẽ xuất hiện đột ngột, không báo trước.

Các triệu chứng thường bao gồm:

  • Đau : Mức độ đau khác nhau giữa các cá nhân và phụ thuộc vào nơi viêm trong ruột. Thông thường nhất, đau sẽ được cảm thấy ở phía dưới bên phải của bụng.
  • Loét trong ruột : Loét là những vùng thô trong ruột có thể chảy máu. Nếu người bệnh bị chảy máu, họ có thể thấy máu trong phân.
  • Loét miệng : Đây là một triệu chứng bệnh crohn phổ biến.
  • Tiêu chảy : có thể từ nhẹ đến nặng. Đôi khi có thể có chất nhầy, máu hoặc mủ.
  • Mệt mỏi : người bệnh thường cảm thấy vô cùng mệt mỏi. Trong thời gian mệt mỏi cũng có thể do người bệnh bị sốt gây ra.
  • Thay đổi khẩu vị : Có thể có thời gian khi sự thèm ăn rất thấp.
  • Giảm cân : Điều này có thể dẫn đến việc mất cảm giác ngon miệng.
  • Thiếu máu : Mất máu có thể dẫn đến thiếu máu .
  • Chảy máu trực tràng và nứt hậu môn : Da hậu môn bị nứt nẻ, dẫn đến đau và chảy máu.

Các triệu chứng bệnh Crohn khác có thể xảy ra:

  • Viêm khớp
  • Viêm màng bồ đào (viêm mắt)
  • Phát ban da và viêm
  • Viêm gan hoặc đường mật
  • Chậm tăng trưởng ở trẻ em.

Biến chứng bệnh Crohn

bệnh crohn

Bệnh Crohn có thể dẫn đến một hoặc nhiều biến chứng sau:

  • Tắc ruột: Bệnh Crohn ảnh hưởng đến độ dày của thành ruột. Theo thời gian, các bộ phận của ruột có thể sẹo và hẹp, có thể chặn dòng chảy tiêu hóa. Bạn có thể yêu cầu phẫu thuật để loại bỏ phần bị bệnh của ruột.
  • Loét: Viêm mãn tính có thể dẫn đến vết loét mở bất cứ nơi nào trong đường tiêu hóa của người bệnh, bao gồm cả miệng và hậu môn.
  • Lỗ rò: Đôi khi các vết loét có thể kéo dài hoàn toàn qua thành ruột, tạo ra một lỗ rò. Lỗ rò có thể phát triển giữa ruột và da, hoặc giữa ruột và một cơ quan khác. Lỗ rò gần hoặc xung quanh khu vực quanh hậu môn là loại phổ biến nhất. Trong một số trường hợp, lỗ rò có thể bị nhiễm trùng và hình thành áp xe, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.
  • Ung thư ruột kết: Có bệnh Crohn ảnh hưởng đến đại tràng làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết.
  • Các vấn đề sức khỏe khác: Bệnh Crohn có thể gây ra vấn đề ở các bộ phận khác của cơ thể. Trong số những vấn đề này là thiếu máu, rối loạn da, loãng xương, viêm khớp và bệnh túi mật hoặc gan.
  • Rủi ro về thuốc: Một số loại thuốc điều trị bệnh Crohn hoạt động bằng cách ngăn chặn các chức năng của hệ thống miễn dịch có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư nhỏ như ung thư hạch và ung thư da. Chúng cũng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Các phương pháp điều trị bệnh Crohn hiệu quả

Hiện tại không có cách chữa trị dứt điểm cho bệnh Crohn và không có phương pháp điều trị nào phù hợp với tất cả mọi người. Mục tiêu của điều trị bệnh Crohn là giảm viêm gây ra bởi các dấu hiệu và triệu chứng bệnh. Nó cũng là để cải thiện tiên lượng lâu dài bằng cách hạn chế các biến chứng. Trong những trường hợp tốt nhất, điều này có thể không chỉ giúp giảm triệu chứng mà còn thuyên giảm lâu dài.

Điều trị bệnh Crohn bằng thuốc Tây

bệnh crohn

Thuốc chống viêm

Thuốc chống viêm thường là bước đầu tiên trong điều trị bệnh viêm ruột. Chúng bao gồm:

  • Corticosteroid: như prednison và budesonide (Entocort EC) có thể giúp giảm viêm, nhưng chúng không có tác dụng đối với mọi người mắc bệnh Crohn.
  • Thuốc uống 5-aminosalicylates: Những loại thuốc này bao gồm sulfasalazine (Azulfidine), có chứa sulfa và mesalamine (Asacol HD, Delzicol, những loại khác).

Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch

Những loại thuốc này cũng làm giảm viêm, nhưng chúng nhắm vào hệ thống miễn dịch của bạn, tạo ra các chất gây viêm. Đối với một số người, sự kết hợp của các loại thuốc này hoạt động tốt hơn một loại thuốc đơn thuần. Thuốc ức chế miễn dịch bao gồm:

  • Azathioprine (Azasan, Imuran) và merc mỏiurine (Purinethol, Purixan).
  • Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) và certolizumab pegol (Cimzia). N
  • Methotrexate (Trexall).
  • Natalizumab (Tysabri) và vedolizumab (Entyvio).
  • Ustekinumab (Stelara).

Kháng sinh

Thuốc kháng sinh có thể làm giảm lượng thoát nước và đôi khi chữa lành lỗ rò và áp xe ở những người mắc bệnh Crohn. Một số nhà nghiên cứu cũng nghĩ rằng thuốc kháng sinh giúp giảm vi khuẩn đường ruột có hại có thể đóng vai trò kích hoạt hệ thống miễn dịch đường ruột, dẫn đến viêm. Thuốc kháng sinh thường được kê đơn bao gồm ciprofloxacin (Cipro) và metronidazole (Flagyl).

Liệu pháp dinh dưỡng

Bác sĩ sẽ thực hiện một chế độ ăn uống đặc biệt được cung cấp qua ống truyền dinh dưỡng hoặc các chất dinh dưỡng được tiêm vào tĩnh mạch để điều trị bệnh Crohn. Điều này có thể cải thiện dinh dưỡng tổng thể của người bệnh và cho phép ruột nghỉ ngơi. Đường ruột được nghỉ ngơi có thể làm giảm viêm trong thời gian ngắn.

Bác sĩ có thể sử dụng liệu pháp dinh dưỡng ngắn hạn và kết hợp nó với các loại thuốc, chẳng hạn như thuốc ức chế hệ thống miễn dịch. Dinh dưỡng đường ruột và tiêm thường được sử dụng để giúp mọi người khỏe mạnh hơn trước khi phẫu thuật hoặc khi các loại thuốc khác không kiểm soát được các triệu chứng bệnh crohn.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị một chế độ ăn ít chất xơ để giảm nguy cơ tắc nghẽn đường ruột nếu bạn bị hẹp ruột.

Phẫu thuật

Nếu chế độ ăn uống và thay đổi lối sống, điều trị bằng thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác không làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng bệnh Crohn, bác sĩ sẽ đề nghị người bệnh phẫu thuật. Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ cần ít nhất một lần phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật không chữa khỏi hoàn toàn bệnh Crohn.

Trong khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ một phần bị hư hỏng của đường tiêu hóa của người bệnh và sau đó kết nối lại các phần khỏe mạnh. Phẫu thuật cũng có thể được sử dụng để đóng lỗ rò và dẫn lưu áp xe.

Những lợi ích của phẫu thuật đối với bệnh Crohn thường là tạm thời. Bệnh thường tái phát, thường xuyên gần các mô được kết nối lại. Phương pháp tốt nhất là theo dõi phẫu thuật bằng thuốc để giảm thiểu nguy cơ tái phát.

Tham khảo tại:

https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-are-crohns-and-colitis/what-is-crohns-disease/

https://www.nhs.uk/conditions/crohns-disease/

Related Posts

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *